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南海網(wǎng)8月22日消息（記者王洪旭）近日，海南省老年病醫(yī)院成功為一名罕見的“鏡面人”實施微創(chuàng)腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，解決持續(xù)5年的上腹部不適問題。

據(jù)了解，“鏡面人”又稱“鏡子人”或“鏡像人”，是一種罕見的先天性畸形，其心臟、肝、脾、胃等器官位置左右對調(diào)，猶如鏡中影像，發(fā)生率百萬分之一。但因全內(nèi)臟轉(zhuǎn)位的特征，一旦患病，會給治療特別是手術(shù)帶來巨大的困難。

鏡面人與正常人的區(qū)別。醫(yī)院提供

上腹疼痛求醫(yī)5年未果 女子一查竟是罕見“鏡面人”

今年56歲李阿姨連續(xù)五年反復(fù)出現(xiàn)上腹部不適，多次去各大醫(yī)院問診求治，然而始終沒有一個明確的診斷。

近日，李阿姨左上腹部再次疼痛，到海南省老年病醫(yī)院就醫(yī)。海南省老年病醫(yī)院普外科肝膽外科主任醫(yī)師徐權(quán)斌為其做了初步檢查后意識到，李阿姨的病痛不一般，透露著“欲要往東偏偏向西”的怪異。多年的從業(yè)經(jīng)驗讓他的腦海閃過“鏡面人”一詞，如果真是這種情況，那李阿姨以往的診治一直沒有結(jié)果就說得通了。

隨后，徐權(quán)斌為李阿姨進(jìn)行了一次全面仔細(xì)的檢查。經(jīng)檢查，李阿姨正是發(fā)生率百萬分之一的“鏡面人”。2024年以“好醫(yī)生”方式從島外引進(jìn)的高層次人才，徐權(quán)斌憑著精湛的技術(shù)，診斷了李阿姨常年隱隱作痛的根源在膽囊，由膽囊多發(fā)結(jié)石并慢性膽囊炎而引發(fā)的上腹疼痛。由于內(nèi)臟器官呈180°反轉(zhuǎn)，此前李阿姨一直以為是心臟或肺部的疾患而輾轉(zhuǎn)于各大醫(yī)院心內(nèi)科、呼吸科等科室就診，既無法查明病因，更無法得到根治。

多學(xué)科會診 反向做手術(shù)“解”頑疾

明確了病因，便是針對性治療。患者是一位“鏡面人”，為其做手術(shù)，不亞于“腦筋急轉(zhuǎn)彎”。徐權(quán)斌主任醫(yī)師表示，一方面，手術(shù)器材都是按照正常人的內(nèi)臟方向設(shè)計；另一方面，醫(yī)生的操作習(xí)慣和技巧也都來自正常人，手術(shù)醫(yī)師需要對人體工程力學(xué)及反向解剖操作熟練地掌握，更需要手術(shù)團(tuán)隊保持逆向思維，建立空間感，克服手術(shù)站位和操作習(xí)慣等難題，進(jìn)行反向操作?；颊卟∽兡懩抑車K器血管分布復(fù)雜，對解剖位置的精準(zhǔn)判斷尤為重要，稍有差錯就可能損傷其他臟器，帶來不可預(yù)計的后果。

術(shù)前，該醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)組織普外科、超聲影像科、手術(shù)室、麻醉手術(shù)科和護(hù)理部等多學(xué)科會診，并制定手術(shù)方案、麻醉方案和應(yīng)急預(yù)案等，全力做好術(shù)前各項準(zhǔn)備工作。

“因為各項操作左右調(diào)換，和平時完全不一樣，所以每個步驟都要慎之又慎。”徐權(quán)斌帶領(lǐng)普外科手術(shù)團(tuán)隊在麻醉、手術(shù)室的全力配合保障下，成功為李阿姨做了微創(chuàng)腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，手術(shù)用時50多分鐘，術(shù)中出血僅5ml，手術(shù)圓滿成功。

海南省老年病醫(yī)院專家為“鏡面人”李阿姨手術(shù)。醫(yī)院提供

術(shù)后6小時，李阿姨便能順利下床活動，并開始進(jìn)食少量流質(zhì)食物。經(jīng)過普外科醫(yī)護(hù)人員的精心照顧，術(shù)后第三天，李阿姨恢復(fù)良好，各項指標(biāo)趨于正常，順利出院。

“鏡面人” 可正常生活 醫(yī)生提醒：就醫(yī)時要明確告知

徐權(quán)斌表示，對于“鏡面人”，器官的反向生長，只要功能正常，臟器沒有出現(xiàn)病變，幾乎不影響正常生活，同時他也提醒大家，如果有“鏡面人”這樣罕見的情況出現(xiàn)，在就醫(yī)時，一定要明確告知醫(yī)生，以免因臨床表現(xiàn)與正常人不同而造成誤診。

據(jù)介紹，本例“鏡面人”微創(chuàng)腹腔鏡膽囊手術(shù)的成功開展，是近年來海南省老年病醫(yī)院健全學(xué)科體系、引進(jìn)島外高技術(shù)人才和醫(yī)療技術(shù)提升的一個縮影，也是醫(yī)院普外科發(fā)展歷程中的一件大事。