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　　在許多家庭中，孩子睡覺時發(fā)出響亮的呼嚕聲，往往被家長誤認(rèn)為是睡得香、睡得好的表現(xiàn)，殊不知其中潛藏著嚴(yán)重的健康隱患——兒童阻塞性睡眠呼吸暫停（Obstructive Sleep Apnea，OSA）。那么，具體什么是OSA呢？其主要癥狀有哪些？主要病因有哪些？應(yīng)該怎樣預(yù)防呢？一文帶你全了解！

　　一、什么是OSA？

　　兒童阻塞性睡眠呼吸暫停，顧名思義，這主要是一種兒童在睡眠過程中頻繁發(fā)生部分或完全上氣道阻塞，正常通氣受阻而引起的一系列病理生理變化。長期OSA將導(dǎo)致兒童生長激素分泌減少，直接影響其身高和體重，同時導(dǎo)致智力、記憶力、注意力等認(rèn)知功能下降，對其健康生長產(chǎn)生極大的不良影響。

　　當(dāng)孩子出現(xiàn)以下癥狀時，家長們需要注意了，警惕OSA！

　　1.打呼嚕。這一表現(xiàn)最為常見，絕大多數(shù)的OSA患兒在睡覺時都會發(fā)出響亮的呼嚕聲，而且呼嚕聲時斷時續(xù)，聲音忽高忽低。

　　2.張口呼吸。由于上氣道阻塞，孩子會不自覺地張口呼吸以獲得更多的氧氣。若孩童經(jīng)常大口呼吸，他們的臉部可能會出現(xiàn)這種情況。例如上頜骨增長、硬腭變得更高、牙齒排列不整齊等“腺樣體面容”。

　　3.睡眠不安。夜間頻繁覺醒、翻身、踢被子、哭鬧等，甚至突然坐起，具有明顯的睡覺不安穩(wěn)表現(xiàn)。

　　4.其他癥狀。白天嗜睡、注意力不集中、記憶力下降、多動、易怒、抑郁等，影響到孩子的日常學(xué)習(xí)和生活。

　　二、OSA的病因都有什么？

　　OSA的誘發(fā)并不是單一因素作用的結(jié)果，而與多因素相關(guān)，具體如下。

　　1.腺樣體和扁桃體肥大。這兩個部位對于呼吸系統(tǒng)來說，它們扮演著關(guān)鍵的防護(hù)角色，可以有力地阻止疾病的進(jìn)一步侵襲，但在寫情況下，其極易發(fā)生肥大，對呼吸造成影響。常見因素有流感病毒、腺病毒、鏈球菌、葡萄球菌等感染，吸入性過敏、食物過敏等，均可導(dǎo)致呼吸氣流受阻。

　　2.肥胖。這是一個危險(xiǎn)因素！超重兒童頸部周圍會堆積大量的脂肪，壓迫上氣道，使氣道變窄，同時降低肌肉的張力，從而加重氣道阻塞。腹部脂肪過量堆積，將使膈肌上抬，減少胸腔容積，進(jìn)一步影響呼吸功能。

　　3.遺傳因素。相關(guān)研究表明，OSA具有遺傳傾向性，如果家族中有OSA患者，孩子患病的風(fēng)險(xiǎn)可能會增加。

　　4.其他因素。鼻炎、鼻腔功能障礙、下頜后縮、神經(jīng)肌肉疾病等群體，誘發(fā)OSA的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)較高。

　　三、應(yīng)該如何預(yù)防OSA？

　　OSA的預(yù)防需從生活、飲食、運(yùn)動等多個方面入手，著力為孩子營造一個良好的環(huán)境，能有效降低OSA發(fā)生的概率。

　　1.規(guī)律作息時間

　　幫助孩子養(yǎng)成好的睡眠習(xí)慣，早睡早起避免熬夜。晚上盡量避免使用電子設(shè)備，以免刺激孩子大腦，影響睡眠質(zhì)量。不同階段的孩子睡眠時間有所差異，一般情況下，幼兒每日需保持12-14h的睡眠時間，學(xué)前兒童11-13h，小學(xué)生10-11h，中學(xué)生9-10h。

　　2.睡眠環(huán)境管理

　　建議采用側(cè)臥位，特別是孩子存在扁桃體肥大、腺樣體增生等情況時，側(cè)臥位能有效減少氣道堵塞，保持呼吸道通暢，可以使用特制的止鼾枕來輔助維持側(cè)睡姿勢。同時，還需注意調(diào)控室內(nèi)溫度和濕度，為孩子營造一個適宜的睡眠空間，通常溫度設(shè)置為18℃-22℃為宜，濕度40%-60%之間最佳。

　　3.保持健康飲食

　　鼓勵孩子均衡攝入蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、魚類等食物，少攝入高熱量、高脂肪、高糖食品，避免暴飲暴食，旨在將孩子體重控制在合理范圍內(nèi)，降低患病風(fēng)險(xiǎn)。

　　4.適度體育鍛煉

　　依據(jù)孩子實(shí)際興趣偏好和身體情況，選擇跑步、游泳、騎自行車、打球等運(yùn)動項(xiàng)目，每周保持一定的運(yùn)動時長，有助于增強(qiáng)孩子體質(zhì)，提高心肺功能。

　　總而言之，孩子睡覺呼嚕聲大并不等于睡得香，可能是兒童阻塞性睡眠呼吸暫停的警示信號！一旦孩子出現(xiàn)打呼嚕、張口呼吸、睡眠不安等表現(xiàn)，應(yīng)提高警惕，及時咨詢專業(yè)的醫(yī)生，制定個體化的應(yīng)對方案。在日常生活中，家長們需采取積極措施，包括規(guī)律作息、睡眠環(huán)境管理、均衡飲食、體育鍛煉等，降低兒童阻塞性睡眠呼吸暫停出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，為孩子健康保駕護(hù)航。